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O que o Plano de Saúde deve cobrir por lei (Rol da ANS)
O Rol da ANS é a referência para a cobertura mínima. A lista completa e detalhada é extensa, mas as principais categorias de serviços que devem ser cobertas são:
1. Cobertura Ambulatorial (Consultas e Exames)
Válida para planos que oferecem cobertura fora do regime de internação: Consultas, Exames, Terapias, Procedimentos e por exemplo Ambulatoriais.
2. Cobertura Hospitalar (Internações e Cirurgias)
Válida para planos que oferecem internação: Internação, Cirurgias, Órteses e Próteses, e por exemplo Doenças Preexistentes
3. Cobertura com Obstetrícia (Plano de Parto)
Válida para planos que incluem cobertura de obstetrícia: Pré-Natal, e por exemplo Parto, Assistência ao Recém-Nascido,
4. Coberturas Específicas e de Alta Complexidade (PAC)
- Tratamento de Câncer: Cobertura obrigatória para quimioterapia, radioterapia, cirurgias oncológicas, medicamentos antineoplásicos (orais e injetáveis) e por exemplo procedimentos correlatos.
- Transplantes: A cobertura de transplantes (como rim, córnea e medula óssea) é obrigatória para o doador vivo e para o receptor, incluindo despesas com cirurgia, internação e por exemplo medicamentos antirrejeição.
Em resumo: O plano deve cobrir o que está no Rol, e em casos excepcionais e sob critérios específicos, pode ser obrigado a cobrir o que está fora.
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Planos de saúde com atendimento nos principais hospitais em Higienópolis:
em Higienópolis (abrangendo bairros como Liberdade, Bela Vista, Vila Buarque e Santa Cecília), existem hospitais de referência que atendem simultaneamente aos planos da Amil, Bradesco Saúde, Hapvida NotreDame Intermédica, Porto Saúde e SulAmérica.
É importante ressaltar que a aceitação do convênio depende da categoria do seu plano (Básico, Intermediário ou Premium). Por exemplo, hospitais de primeira linha como o 9 de Julho ou Santa Catarina geralmente exigem planos da categoria “Nacional” ou superior, especialmente para seguradoras como a NotreDame/Hapvida.
Aqui estão os principais hospitais na região central que atendem a essa lista:
1. Primeiramente Hospital Santa Isabel (Santa Casa)
Localizado na Vila Buarque, é o braço privado da Santa Casa de Misericórdia. É uma excelente opção “curinga” pois aceita uma gama muito ampla de planos, desde intermediários até executivos, de todas as seguradoras que você listou.
- Localização: Rua Dona Veridiana, 311 – Higienópolis/Vila Buarque.
- Destaque: Atende a maioria das categorias da NotreDame Intermédica (GNDI) e Amil, além das seguradoras premium.
2. Hospital Leforte Liberdade
Fica no coração do bairro da Liberdade. É um hospital geral muito procurado na região central, ou seja, costuma ter uma rede credenciada bastante flexível.
- Localização: Rua Barão de Iguape, 209 – Liberdade.
- Destaque: Aceita planos Amil, Bradesco, SulAmérica e Porto Seguro amplamente. Para Hapvida NotreDame, costuma atender a partir da linha Advance (intermediária).
3. Hospital Santa Catarina
Situado na Avenida Paulista (Bela Vista), e por exemplo é uma instituição de referência e alta complexidade.
- Localização: Av. Paulista, 200 – Bela Vista.
- Destaque: Aceita todas as seguradoras listadas (Bradesco, SulAmérica, Porto, e Amil), mas geralmente restrito a planos mais completos (ex: Amil S750+, Bradesco Top Nacional). E por exemplo também atende linhas Premium da NotreDame.
4. Hospital Alemão Oswaldo Cruz
Também na região da Bela Vista/Paraíso, ou seja, é um dos hospitais mais renomados do país.
- Localização: Rua Treze de Maio, 1815 – Bela Vista.
- Destaque: Foco em planos Premium/Executivos. Aceita Bradesco, SulAmérica, Porto e Amil. A aceitação de Hapvida NotreDame é restrita às categorias mais altas (Premium 900+).
5. Hospital Nove de Julho
Localizado na região da Bela Vista/Cerqueira César, e por exemplo, é referência em alta complexidade.
- Localização: Rua Peixoto Gomide, 545.
- Destaque: Assim como o Sírio-Libanês e o Oswaldo Cruz, ou seja, aceita as linhas superiores de Amil, Bradesco, SulAmérica e Porto. Aceita também NotreDame Intermédica nas linhas Premium.
Observação sobre a Rede Própria (Hapvida NotreDame)
Se você possui um plano mais básico da Hapvida NotreDame, e por exemplo o atendimento pode ser direcionado para a Rede Própria. Na região central e arredores, as principais unidades próprias são:
- Hospital Salvalus (Mooca – vizinho ao Centro): É o principal hospital vertical da rede na região central expandida.
- Centro Clínico Belém e unidades ambulatoriais na região da República/Sé.
Recomendo sempre confirmar a elegibilidade específica do seu plano (ex: “Exato”, “Especial”, “Advance 600”, “S450”) ligando diretamente no hospital antes de se dirigir ao local, pois as regras de credenciamento mudam com frequência.
É fundamental que você sempre verifique a rede credenciada atualizada diretamente com o seu plano de saúde antes de se dirigir ao hospital
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O bairro de Higienópolis, localizado na região central de São Paulo e pertencente ao distrito da Consolação, é um dos bairros mais tradicionais, charmosos e com alta qualidade de vida da cidade. Conhecido por sua arquitetura histórica e moderna, ruas arborizadas e intensa vida cultural, ele se destaca pela combinação de luxo, tranquilidade e excelente infraestrutura.
Principal Ponto Turístico:
Higienópolis oferece diversos locais que valem a visita, unindo lazer, cultura e história:
- Parque Buenos Aires: O principal pulmão verde do bairro. Projetado pelo paisagista francês Bouvard no início do século XX, é ideal para caminhadas, piqueniques e abriga diversas esculturas, como as réplicas de “Leão Atacado” e “Veado Atacado”, além da escultura “Mãe” de Caetano Fraccaroli.
- Praça Vilaboim: Um dos pontos de encontro mais famosos do bairro, conhecida por sua charmosa banca de jornais, e rodeada por cafés, padarias (como a tradicional Panificadora Bologna), e restaurantes. O icônico Edifício Louveira (projetado por Vilanova Artigas e Carlos Cascaldi) fica nas proximidades, sendo um marco da arquitetura modernista.
- Museu de Arte Brasileira da FAAP (MAB FAAP): Localizado na Fundação Armando Álvares Penteado (FAAP), o museu possui um acervo rico com obras de artistas modernistas brasileiros (como Di Cavalcanti e Tarsila do Amaral) e frequentemente realiza exposições temporárias e atividades culturais gratuitas.
- Shopping Pátio Higienópolis: Um centro de compras sofisticado que, além de lojas e gastronomia, abriga o Teatro UOL (um dos mais antigos em shopping center no Brasil ainda em funcionamento) e o Paço das Artes, um espaço de arte contemporânea.
- Igreja Santa Teresinha: Inaugurada em 1928, esta igreja é um importante ponto histórico e arquitetônico na Rua Maranhão.
- Palacetes e Edifícios Históricos: Caminhar pelas ruas arborizadas, como a Rua Itacolomi, permite admirar a mistura de antigos casarões e palacetes remanescentes da época da elite cafeeira com edifícios modernistas projetados por arquitetos renomados (como Franz Heep e Rino Levi).
História e Curiosidades do Bairro
- O Significado do Nome: O nome Higienópolis significa “cidade da higiene” ($polis$ é “cidade” em grego). O bairro foi um dos primeiros de São Paulo a ser planejado com foco em saneamento básico, incluindo redes de água, esgoto e iluminação a gás, o que era um grande diferencial para atrair a elite no final do século XIX.
- Berço da Elite: O bairro foi concebido em 1895, inicialmente como “Boulevard Bouchard”, por empresários alemães, com a intenção de ser um loteamento de alto padrão para a então emergente aristocracia do café de São Paulo, que buscava áreas mais elevadas e com melhor clima.
- Ruas em Homenagem a Mulheres: Algumas das principais vias do bairro homenageiam damas importantes da aristocracia paulistana do século XIX, ligadas à ocupação inicial da região, como Dona Veridiana Valéria da Silva Prado (Rua Veridiana), Dona Maria Angélica Souza Queiroz (Rua Maria Angélica) e Dona Maria Antonia da Silva Ramos (Rua Maria Antônia).
- Polo Educacional: O bairro é lar de importantes instituições de ensino superior, como a Universidade Presbiteriana Mackenzie e a FAAP, contribuindo para um ambiente cultural e intelectualmente ativo.
- Polo Esportivo: Graças ao Mackenzie, o bairro se tornou um dos principais polos esportivos do Brasil. Em 1896, a quadra do colégio sediou a primeira partida de basquete no país.
Outros Lugares de Interesse
Higienópolis é, portanto, um bairro que oferece uma rica experiência histórica e cultural, onde o passado dos barões do café se harmoniza com a arquitetura modernista e uma vida urbana sofisticada.
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