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O que o Plano de Saúde deve cobrir por lei (Rol da ANS)
O Rol da ANS é a referência para a cobertura mínima. A lista completa e detalhada é extensa, mas as principais categorias de serviços que devem ser cobertas são:
1. Cobertura Ambulatorial (Consultas e Exames)
Válida para planos que oferecem cobertura fora do regime de internação: Consultas, Exames, Terapias, Procedimentos e por exemplo Ambulatoriais.
2. Cobertura Hospitalar (Internações e Cirurgias)
Válida para planos que oferecem internação: Internação, Cirurgias, Órteses e Próteses, e por exemplo Doenças Preexistentes
3. Cobertura com Obstetrícia (Plano de Parto)
Válida para planos que incluem cobertura de obstetrícia: Pré-Natal, e por exemplo Parto, Assistência ao Recém-Nascido,
4. Coberturas Específicas e de Alta Complexidade (PAC)
- Tratamento de Câncer: Cobertura obrigatória para quimioterapia, radioterapia, cirurgias oncológicas, medicamentos antineoplásicos (orais e injetáveis) e por exemplo procedimentos correlatos.
- Transplantes: A cobertura de transplantes (como rim, córnea e medula óssea) é obrigatória para o doador vivo e para o receptor, incluindo despesas com cirurgia, internação e por exemplo medicamentos antirrejeição.
Em resumo: O plano deve cobrir o que está no Rol, e em casos excepcionais e sob critérios específicos, pode ser obrigado a cobrir o que está fora.
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O distrito de Ermelino Matarazzo, vizinho de São Miguel Paulista, também na Zona Leste de São Paulo, possui uma história marcada pelo desenvolvimento industrial e pelas lutas sociais de seus moradores.
Sobre Ermelino Matarazzo e Curiosidades
O bairro leva o nome de Ermelino Matarazzo (1883-1920), um dos filhos do Conde Francesco Matarazzo, um dos maiores empresários da história do Brasil.
- Origem: A região, que era composta por fazendas e áreas rurais (incluindo a antiga “Paragem do Guaporé”), começou a se desenvolver significativamente a partir de 1926, com a chegada da ferrovia.
- Ferrovia e Indústria: A inauguração da estação Comendador Ermelino Matarazzo (Linha 12-Safira da CPTM) e a instalação de grandes indústrias, como a Cisper (Companhia Industrial São Paulo e Rio) e a proximidade da Nitro Química (em São Miguel Paulista), atraíram uma grande massa de trabalhadores.
- Bairro Operário: Assim como São Miguel, o bairro tornou-se predominantemente residencial e operário, recebendo muitas famílias de migrantes, especialmente do Nordeste do Brasil, que buscavam emprego nas fábricas.
- Conquistas Comunitárias: Ermelino Matarazzo é conhecido por sua memória política e pelas intensas lutas populares por infraestrutura, saúde, moradia e educação. O bairro orgulha-se de ter sido palco de importantes ações coletivas.
- Data de Fundação: A data oficial de fundação do bairro é celebrada em 7 de fevereiro, marcando a inauguração da estação ferroviária em 1926.
Pontos Turísticos e de Lazer
Os pontos de destaque de Ermelino Matarazzo unem lazer, educação e cultura:
- EACH – USP Leste (Escola de Artes, Ciências e Humanidades)
- Maior Destaque: A presença de um campus da Universidade de São Paulo na região, inaugurado em 2005, que oferece cursos e atividades educativas e culturais à comunidade. É um importante marco de desenvolvimento e acesso ao ensino superior na Zona Leste.
- Localização: Próximo à Estação USP Leste.
- Parque Ecológico do Tietê (PET)
- Natureza e Lazer: Embora o parque seja muito grande e abranja vários distritos, uma parte significativa e de fácil acesso está localizada nas proximidades de Ermelino Matarazzo. Ele oferece amplas áreas verdes, centros de lazer, museus e espaços para atividades físicas e contato com a natureza.
- Relevância: É um dos maiores e mais importantes parques da Região Metropolitana de São Paulo.
- Centro Cultural Ermelino Matarazzo
- Cultura Local: Um importante equipamento público que promove eventos, exposições, workshops e atividades artísticas e educativas, servindo como um polo de cultura e convivência para os moradores.
- Parque Linear do Córrego Jacuí
- Lazer e Esporte: Oferece uma área verde para caminhadas e atividades físicas ao ar livre, contribuindo para a qualidade de vida local.
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