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O que o Plano de Saúde deve cobrir por lei (Rol da ANS)
O Rol da ANS é a referência para a cobertura mínima. A lista completa e detalhada é extensa, mas as principais categorias de serviços que devem ser cobertas são:
1. Cobertura Ambulatorial (Consultas e Exames)
Válida para planos que oferecem cobertura fora do regime de internação: Consultas, Exames, Terapias, Procedimentos e por exemplo Ambulatoriais.
2. Cobertura Hospitalar (Internações e Cirurgias)
Válida para planos que oferecem internação: Internação, Cirurgias, Órteses e Próteses, e por exemplo Doenças Preexistentes
3. Cobertura com Obstetrícia (Plano de Parto)
Válida para planos que incluem cobertura de obstetrícia: Pré-Natal, e por exemplo Parto, Assistência ao Recém-Nascido,
4. Coberturas Específicas e de Alta Complexidade (PAC)
- Tratamento de Câncer: Cobertura obrigatória para quimioterapia, radioterapia, cirurgias oncológicas, medicamentos antineoplásicos (orais e injetáveis) e por exemplo procedimentos correlatos.
- Transplantes: A cobertura de transplantes (como rim, córnea e medula óssea) é obrigatória para o doador vivo e para o receptor, incluindo despesas com cirurgia, internação e por exemplo medicamentos antirrejeição.
Em resumo: O plano deve cobrir o que está no Rol, e em casos excepcionais e sob critérios específicos, pode ser obrigado a cobrir o que está fora.
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Planos de saúde com atendimento nos principais hospitais na Luz:
na Luz (abrangendo bairros como Liberdade, Bela Vista, Vila Buarque e Santa Cecília), existem hospitais de referência que atendem simultaneamente aos planos da Amil, Bradesco Saúde, Hapvida NotreDame Intermédica, Porto Saúde e SulAmérica.
É importante ressaltar que a aceitação do convênio depende da categoria do seu plano (Básico, Intermediário ou Premium). Por exemplo, hospitais de primeira linha como o 9 de Julho ou Santa Catarina geralmente exigem planos da categoria “Nacional” ou superior, especialmente para seguradoras como a NotreDame/Hapvida.
Aqui estão os principais hospitais na região central que atendem a essa lista:
1. Primeiramente Hospital Santa Isabel (Santa Casa)
Localizado na Vila Buarque, é o braço privado da Santa Casa de Misericórdia. É uma excelente opção “curinga” pois aceita uma gama muito ampla de planos, desde intermediários até executivos, de todas as seguradoras que você listou.
- Localização: Rua Dona Veridiana, 311 – Higienópolis/Vila Buarque.
- Destaque: Atende a maioria das categorias da NotreDame Intermédica (GNDI) e Amil, além das seguradoras premium.
2. Hospital Leforte Liberdade
Fica no coração do bairro da Liberdade. É um hospital geral muito procurado na região central, ou seja, costuma ter uma rede credenciada bastante flexível.
- Localização: Rua Barão de Iguape, 209 – Liberdade.
- Destaque: Aceita planos Amil, Bradesco, SulAmérica e Porto Seguro amplamente. Para Hapvida NotreDame, costuma atender a partir da linha Advance (intermediária).
3. Hospital Santa Catarina
Situado na Avenida Paulista (Bela Vista), e por exemplo é uma instituição de referência e alta complexidade.
- Localização: Av. Paulista, 200 – Bela Vista.
- Destaque: Aceita todas as seguradoras listadas (Bradesco, SulAmérica, Porto, e Amil), mas geralmente restrito a planos mais completos (ex: Amil S750+, Bradesco Top Nacional). E por exemplo também atende linhas Premium da NotreDame.
4. Hospital Alemão Oswaldo Cruz
Também na região da Bela Vista/Paraíso, ou seja, é um dos hospitais mais renomados do país.
- Localização: Rua Treze de Maio, 1815 – Bela Vista.
- Destaque: Foco em planos Premium/Executivos. Aceita Bradesco, SulAmérica, Porto e Amil. A aceitação de Hapvida NotreDame é restrita às categorias mais altas (Premium 900+).
5. Hospital Nove de Julho
Localizado na região da Bela Vista/Cerqueira César, e por exemplo, é referência em alta complexidade.
- Localização: Rua Peixoto Gomide, 545.
- Destaque: Assim como o Sírio-Libanês e o Oswaldo Cruz, ou seja, aceita as linhas superiores de Amil, Bradesco, SulAmérica e Porto. Aceita também NotreDame Intermédica nas linhas Premium.
Observação sobre a Rede Própria (Hapvida NotreDame)
Se você possui um plano mais básico da Hapvida NotreDame, e por exemplo o atendimento pode ser direcionado para a Rede Própria. Na região central e arredores, as principais unidades próprias são:
- Hospital Salvalus (Mooca – vizinho ao Centro): É o principal hospital vertical da rede na região central expandida.
- Centro Clínico Belém e unidades ambulatoriais na região da República/Sé.
Recomendo sempre confirmar a elegibilidade específica do seu plano (ex: “Exato”, “Especial”, “Advance 600”, “S450”) ligando diretamente no hospital antes de se dirigir ao local, pois as regras de credenciamento mudam com frequência.
É fundamental que você sempre verifique a rede credenciada atualizada diretamente com o seu plano de saúde antes de se dirigir ao hospital
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O bairro da Luz, localizado na região central de São Paulo, é um dos mais antigos e historicamente ricos da cidade. Suas ruas e edifícios contam a história do desenvolvimento paulistano, desde o período colonial até os dias atuais, sendo um importante cartão-postal cultural da metrópole.
Principal Ponto Turístico:
O bairro abriga uma concentração notável de instituições culturais e marcos arquitetônicos de grande valor:
- Estação da Luz: Um ícone arquitetônico, inaugurada em 1901. Sua estrutura foi importada da Inglaterra e sua arquitetura remete ao estilo vitoriano, lembrando o famoso Big Ben de Londres. Por muitos anos, foi o principal portal de entrada para São Paulo, especialmente para os imigrantes.
- Museu da Língua Portuguesa: Localizado no mesmo edifício da Estação da Luz, é um espaço interativo dedicado à valorização do idioma pátrio, utilizando tecnologia de ponta para proporcionar uma experiência imersiva sobre a história, a evolução e a influência da língua portuguesa na cultura brasileira. (Atualmente em reconstrução após incêndio, mas com exposições e atividades disponíveis).
- Pinacoteca de São Paulo: Considerado o museu de arte mais antigo da cidade, fundado em 1905. Possui um vasto acervo de arte brasileira dos séculos XIX e XX, com obras de artistas renomados como Almeida Júnior, Tarsila do Amaral e Cândido Portinari. O edifício, projetado por Ramos de Azevedo, é uma obra de arte em si.
- Jardim da Luz: O parque público mais antigo de São Paulo, criado originalmente como Horto Botânico em 1798 e aberto ao público em 1825. É um refúgio verde no centro da cidade, abrigando esculturas que fazem parte do acervo da Pinacoteca, chafariz, lagos e um coreto.
- Mosteiro da Luz: Fundado em 1774, abriga o Museu de Arte Sacra de São Paulo em sua ala. É um importante centro religioso e histórico, guardando os restos mortais de Frei Galvão.
- Memorial da Resistência de São Paulo: Localizado na antiga sede do DOPS (Departamento de Ordem Política e Social) na Estação Pinacoteca (ou Pina Estação), documenta as memórias da resistência e repressão política no Brasil republicano, com foco especial na ditadura militar.
- Sala São Paulo: Localizada na vizinha Estação Júlio Prestes, é a casa da Orquestra Sinfônica do Estado de São Paulo (Osesp) e é considerada uma das melhores salas de concerto do mundo.
História e Curiosidades do Bairro
- Origem do Nome: O nome “Luz” deriva da construção de uma capela dedicada a Nossa Senhora da Luz por volta de 1603. A região, inicialmente pantanosa e conhecida como Campos do Guaré, começou a ser ocupada e desenvolvida a partir desse marco religioso.
- O Auge da Belle Époque: Entre o final do século XIX e o início do XX, com a expansão da ferrovia e a riqueza gerada pelo ciclo do café, o bairro da Luz se tornou o coração elegante de São Paulo. A Estação da Luz e o Jardim da Luz eram o ponto de encontro da elite paulistana.
- Arquitetura Importada: A estrutura de ferro e os tijolos da Estação da Luz foram completamente importados da Inglaterra, evidenciando a influência europeia no projeto e o poder econômico da época para trazer uma obra dessa magnitude de tão longe.
Outros Lugares de Interesse
- O Portal dos Imigrantes: A Estação da Luz era o local de desembarque para milhares de imigrantes que chegavam para trabalhar nas lavouras de café e nas indústrias da nascente metrópole, tornando o bairro um caldeirão cultural.
- Decadência e Revitalização: Após o auge, o bairro passou por um período de declínio, mas a partir do final do século XX e início do XXI, diversos projetos de revitalização focados na cultura, como a criação do Museu da Língua Portuguesa e a reforma de edifícios históricos, restauraram parte de seu esplendor.
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